[謙懿中醫診所] 純EPA及其臨床應用
國際六大學會治療指引，建議使用純EPA:
-ADA治療指引原文：心血管疾病高危險族群，已使用statin且LDL已經獲得控制，但TG仍大於135mg/dL時，純EPA可納入併用以降低患者發生罹患心臟病中風的風險（level A)。
純EPA應用於心血管疾病初次及二次預防
-EPA為多元不飽和脂肪酸成員之一，早期因純化技術受限，臨床實驗皆是用混合型omega-3(EPA/DHA)來設計，近年來混合型omega-3(EPA/DHA)在大型臨床實驗針對心血管初次預防屢遭失敗。
-純EPA在2007年JELLIS被證實對於預防高風險族群心血管疾病有顯著差異，2019年Reduce-it trial發表於NEJM.期刊純EPA對於初次預防與次級預防有效。
-純EPA預防心血管疾病的機轉已被證實：2017年日本Cherry study與2020年美國Evaporate trial的臨床結果，都證明Statin搭配純EPA可以降低血管的斑塊體積。
純EPA應用於改善憂鬱症
-2012年臨床meta-analysis分析結果認為濃度>60%的純EPA，對於憂鬱症治療有正向的幫助。
-2019年，ISNPR國際營養精神研究學會制定「Omega-3 脂肪酸於憂鬱症治療之臨床指引」，將純EPA納入治療建議。
純EPA對於ADHD的幫助
-2010年瑞典臨床試驗證實給予7~12歲罹患過動症的學齡兒童每日0.5g EPA，持續15週，對於注意力不集中/認知問題、隨違抗性行為障礙(ODD)有明顯的改善。
-2019年台灣臨床研究證明給予6~18歲罹患過動症的學齡兒童每日1.2g EPA，持續12週，替代性錯誤、行為變異性有明顯的幫助。
-2018年統合分析也顯示，補充EPA≥500mg，能有效改善注意力不集中以及衝動的過動(ADHD)相關症狀。
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