[公告] 09/26 (六)及09/28 (一)，正常門診
2026/09/25 (五)：中秋，放假一天
2026/09/26 (六)：正常班，上午及下午正常門診
2026/09/28 (一)：正常班，上午及夜診正常門診
「謙」沖自牧、鑠「懿」淵積
2026年9月17日 星期四
2026年9月16日 星期三
[公告] 2026/09/25 (五)：中秋，放假一天
[公告] 2026/09/25 (五)：中秋，放假一天
2026/09/25 (五)：中秋，放假一天
2026/09/26 (六)：正常班，上午及下午正常門診
2026/09/28 (一)：正常班，上午及夜診正常門診
2026年9月5日 星期六
[謙懿EDM] 顳顎關節炎 TMD
【謙懿EDM】顳顎關節炎
王先生，今年42歲，是一位科技公司的專案經理。平時工作繁忙，每天需要長時間開會、使用電腦，加上專案壓力大，常常加班到深夜。近半年來，他開始覺得右側臉頰靠近耳朵前方隱隱作痛，每當張口吃東西、打哈欠或咬較硬的食物時，疼痛就更加明顯，甚至還會聽到「喀喀」的關節聲。
起初他以為只是牙齒咬合不舒服，便前往牙科檢查，但牙齒並沒有蛀牙或牙周病。後續轉診口腔顎面外科，診斷為「顳顎關節症候群（Temporomandibular Disorder, TMD）」，建議配戴咬合板、避免咬硬物，必要時服用止痛消炎藥與肌肉鬆弛劑。然而，每當工作壓力增加或熬夜後，疼痛依然反覆發作，甚至開始伴隨頭痛、肩頸僵硬及睡眠品質下降。
在朋友推薦下，王先生來到謙懿中醫診所就診。
初診時，醫師發現他雙側咀嚼肌緊繃，尤其右側咬肌與顳肌壓痛明顯，張口幅度受限，開口約只能兩指半寬，且開口時下顎偏向右側。四診合參可見舌淡紅、苔薄白，脈弦。問診得知他平時容易緊張焦慮，睡眠淺、多夢，工作時經常不自覺咬緊牙關，家人也曾提醒他睡覺時有磨牙的習慣。
中醫辨證認為，長期情志壓力導致肝氣鬱結，氣機不暢，筋脈失養；加上長期肌肉緊繃，氣滯日久化瘀，經絡阻滯不通，因此形成「肝鬱氣滯、氣血瘀阻，兼肝腎不足」之證。
治療上，以疏肝理氣、活血通絡、舒筋止痛為原則。初期中藥以《柴胡疏肝散》合《身痛逐瘀湯》加減，加入川芎、延胡索、白芍、葛根、雞血藤、丹參等藥物，並搭配「謙懿筋骨活血方」改善肌肉緊繃與局部循環；若夜間磨牙與睡眠不佳明顯，則加入酸棗仁、夜交藤、柏子仁等養心安神。後期則視疼痛改善情況，改以補養肝腎、舒筋養血為主，加入杜仲、續斷、桑寄生等藥物，降低復發機率。
針灸治療每週安排兩次，局部取穴包括下關、頰車、聽宮、翳風及阿是穴，放鬆咬肌、顳肌與顳顎關節周圍軟組織；遠端則搭配合谷、太衝、外關、陽陵泉等穴位疏肝理氣、舒筋活絡。考量王先生長期肌肉緊繃與慢性疼痛，同時搭配雷射針灸治療，選取合谷、曲池、三陰交、腎關等穴位，調節自律神經、改善局部微循環，促進肌肉放鬆與疼痛修復。
治療約三週後，王先生張口疼痛明顯減輕，吃飯不再因疼痛而刻意偏向單側咀嚼，夜間磨牙也逐漸改善。持續調理兩個月後，顳顎關節喀喀聲大幅減少，張口角度恢復正常，肩頸僵硬與頭痛幾乎消失，睡眠品質也較過去穩定。他笑著表示：「以前每天吃飯都像在考驗關節，現在終於可以輕鬆咬東西，也不用一直擔心嘴巴張不開了。」
📘顳顎關節症候群（Temporomandibular Disorder, TMD）整合知識
1. 病因
顳顎關節位於耳朵前方，是人體活動最頻繁的關節之一，負責張口、閉口、咀嚼、吞嚥及說話等功能。當關節、關節盤、咀嚼肌或周圍韌帶出現功能異常時，即可能形成顳顎關節症候群。
西醫認為，其病因十分複雜，包括長期磨牙、咬緊牙關、不良咬合、外傷、咀嚼肌過度使用、精神壓力、自律神經失調及退化性關節變化等。其中情緒壓力與夜間磨牙，是現代人最常見的誘發因素。
中醫則將本病歸屬於「口噤」、「頰車痛」、「筋痺」等範疇。認為情志不舒導致肝氣鬱結，筋脈拘急；或因外傷、久病、勞損造成氣血瘀阻，使經絡不通而疼痛；若病程較久，則可能出現肝腎不足、筋骨失養，使症狀反覆發作。
2. 盛行人口
顳顎關節症候群約有5%至12%的成年人曾經發生，其中20至50歲最為常見，女性患者約為男性的2至3倍。長時間使用電腦、工作壓力大、經常熬夜、睡眠品質不佳、磨牙或咬緊牙關的人，都是高風險族群。此外，牙齒咬合異常、接受牙科矯正、曾有臉部外傷者，也較容易發生顳顎關節功能障礙。
3. 發病症狀與西醫治療
典型症狀包括耳朵前方疼痛、張口疼痛、張口受限、開口偏斜、咀嚼疼痛及關節彈響聲。部分患者還會合併頭痛、肩頸痠痛、耳鳴、臉部痠脹感，甚至誤以為是牙痛或中耳炎。
西醫治療主要包括生活型態調整、避免咬硬物、配戴咬合板、止痛消炎藥、肌肉鬆弛劑及物理治療。若症狀持續且關節盤嚴重移位，則可能考慮關節沖洗、玻尿酸注射或手術治療，但多數患者仍以保守治療為主。
4. 中醫證型及方劑
肝鬱氣滯型
情緒緊張、壓力大、疼痛反覆、胸悶易怒。治宜疏肝理氣、舒筋止痛，常用柴胡疏肝散加減。
氣滯血瘀型
疼痛固定、張口受限、壓痛明顯，病程較久。治宜活血化瘀、通絡止痛，常用身痛逐瘀湯、血府逐瘀湯加減。
風寒濕痺型
受寒後疼痛加劇、關節僵硬。治宜祛風散寒、除濕通絡，常用獨活寄生湯加減。
肝腎不足型
病程長、反覆發作、伴腰痠膝軟、肌肉容易疲勞。治宜補益肝腎、養血舒筋，常用獨活寄生湯、左歸丸加減。
5. 針灸治療
針灸可改善咀嚼肌痙攣、促進局部循環、降低疼痛敏感度，對顳顎關節症候群具有良好的輔助治療效果。
局部常用穴位包括下關、頰車、聽宮、翳風、阿是穴，可直接改善關節活動度與肌肉緊繃。
遠端配穴則常選用合谷、太衝、外關、陽陵泉，調整肝氣、舒筋活絡、改善全身氣血循環。
謙懿中醫診所亦搭配雷射針灸治療，常選擇合谷、曲池、三陰交、腎關等穴位，透過低能量雷射刺激穴位，幫助放鬆肌肉、促進局部微循環、調節自律神經，特別適合怕針、肌肉長期緊繃或慢性疼痛患者。
6. 衛教
顳顎關節症候群除了接受治療外，日常生活的保養同樣重要。建議避免咬口香糖、甘蔗、魷魚、堅果等過硬食物，也避免單側咀嚼，以減少關節負擔。平時應注意不要長時間咬緊牙關，當發現自己肩頸緊繃或精神壓力大時，可適時深呼吸放鬆、伸展頸肩肌群，降低肌肉持續收縮的情形。
睡眠方面，建議維持規律作息，避免熬夜，若有夜間磨牙問題，可配合牙科評估是否需要咬合板。同時，熱敷咀嚼肌與顳顎關節，每次約15至20分鐘，有助於放鬆肌肉與減輕疼痛。若搭配中醫中藥、針灸及雷射針灸進行整體調理，不僅能改善疼痛與張口困難，也有助於降低復發率，恢復正常咀嚼與生活品質。
2026年8月9日 星期日
[謙懿EDM] 小兒發展遲緩
[謙懿EDM] 小兒發展遲緩
陳小妹，今年4歲，是家中的第一胎孩子。媽媽帶她來到謙懿中醫診所時，最擔心的是「發展明顯比同齡孩子慢」。從小她的動作發展就偏慢，學走路比一般孩子晚了將近半年，到了幼兒園後，老師也發現她語言表達較少、注意力不集中、與同學互動較被動。媽媽回憶，其他孩子兩三歲時已經能流暢說短句，但陳小妹講話仍斷斷續續，常常只能用單字表達需求。
此外，她平時食慾不佳、容易感冒、睡眠不安穩，晚上常翻來翻去，半夜容易驚醒。體型也偏瘦小，活動力較弱，不喜歡跑跳。家長曾帶她至兒童復健科評估，診斷為「整體發展遲緩」，並安排早期療育課程與語言治療。雖然持續接受復健，但媽媽仍希望從體質與整體發育方向再加強，因此前來尋求中醫協助。
初診時，醫師觀察陳小妹面色偏白、眼神較無神，舌淡胖、苔白，脈細弱。問診得知她平時容易腹脹、挑食，大便偏軟，稍微吹風就感冒流鼻水。綜合四診判斷，屬於「脾腎不足、氣血虧虛，兼肝氣發展不足」之體質。中醫認為，小兒「腎常虛、脾常不足」，若先天稟賦不足，加上後天脾胃吸收較差，便容易影響腦部、筋骨與語言發展。
醫師向家長解釋，中醫所謂「腎主骨生髓，腦為髓海」，腎氣充足與否，會影響孩子的大腦發育、專注力與整體成長；而脾胃則是後天氣血來源，若脾胃虛弱，營養吸收不足，也會影響神經與肌肉發育。
治療上，以「健脾益氣、補腎填精、養血開竅」為主要方向。中藥初期以《六味地黃丸》合《參苓白朮散》加減，加入山藥、茯苓、黨參、黃耆健脾益氣，再搭配龜板、杜仲、菖蒲、遠志等補腎益智、開竅安神藥物，並搭配「謙懿健脾祛溼湯」顧護脾胃。後期依照語言與專注力狀況，酌加龍骨、牡蠣與夜交藤，改善睡眠與情緒穩定性。
針灸方面，考量孩童年紀較小，以雷射針灸為主，穴位選擇百會、四神聰、足三里、三陰交、腎俞與脾俞等，以促進腦部發育、提升氣血循環與穩定神經功能，幫助脾胃運化與睡眠安定。
經過約兩個月調理後，家長發現陳小妹說話次數增加，眼神互動明顯變多，幼兒園老師也反映她上課較能專心。三個月後，她的食慾改善、感冒次數下降，開始願意主動和同學互動，也能說出較完整的句子。媽媽感動地說：「以前總覺得她活在自己的世界裡，現在慢慢開始會表達、會撒嬌，真的差很多。」
📘小兒發展遲緩整合知識
1️⃣ 病因
西醫觀點
小兒發展遲緩是指兒童在語言、動作、認知、社交或情緒發展上，明顯落後同齡兒童。常見原因包括：
- 早產或低出生體重
- 腦部發育異常
- 遺傳疾病
- 自閉症譜系障礙
- 注意力不足過動症（ADHD）
- 感覺統合異常
- 營養不足與環境刺激不足
中醫觀點
中醫多屬於「五遲」、「五軟」、「解顱」等範疇，主要病機包括：
- 腎精不足
- 脾胃虛弱
- 氣血虧虛
- 肝腎不足
- 痰濁蒙竅
中醫認為「腎主骨生髓，腦為髓海」，若腎精不足，則腦髓失養，容易影響智能與發育。
2️⃣ 盛行人口
- 約6–15%兒童有不同程度發展遲緩
- 男童略高於女童
- 早產兒、低體重兒風險較高
- 有家族史或神經發展疾病者風險增加
3️⃣ 發病症狀與西醫治療
常見症狀
- 語言發展慢
- 注意力不集中
- 動作協調差
- 社交互動較少
- 情緒穩定度差
- 學習能力較弱
西醫治療
- 早期療育
- 語言治療
- 職能治療
- 感覺統合訓練
- 心理與認知訓練
- 必要時藥物治療（如ADHD）
👉 黃金治療期通常在6歲以前。
4️⃣ 中醫證型及方劑
|
證型 |
表現 |
常用方劑 |
|
腎精不足 |
發育遲緩、語言慢、骨骼弱 |
六味地黃丸 |
|
脾胃虛弱 |
食慾差、瘦小、易疲倦 |
參苓白朮散 |
|
氣血不足 |
面色蒼白、反應慢 |
八珍湯 |
|
痰濁蒙竅 |
注意力差、語言少 |
溫膽湯合菖蒲郁金湯 |
|
肝腎不足 |
動作協調差、筋骨無力 |
左歸丸 |
5️⃣ 針灸與小兒推拿
常用穴位
- 百會、四神聰（促進腦部功能）
- 足三里（健脾益氣）
- 三陰交（調脾腎）
- 腎俞、脾俞（補後天與先天）
- 太溪（補腎益智）
小兒推拿
- 捏脊
- 推脾經
- 補腎經
- 摩腹
雷射針灸
適合怕針孩童，可溫和刺激經絡與神經系統發育。
6️⃣ 衛教建議
🔹營養
- 足夠蛋白質與好油脂（魚油、蛋、豆類）
- 避免高糖、高加工食品
- 規律進食，改善脾胃功能
🔹睡眠
- 晚上10點前睡覺
- 穩定作息有助神經發育
🔹互動刺激
- 多陪伴說話、閱讀
- 減少3C過度刺激
- 增加戶外活動與感覺刺激
🔹家長心態
- 避免過度比較
- 積極參與療育
- 長期耐心陪伴最重要
✅總結
小兒發展遲緩並不只是「長得慢」或「講話慢」，而是整體神經與身心發展的問題。中醫透過健脾補腎、養血益智與整體體質調整，搭配早期療育與家庭陪伴，能幫助孩子提升專注力、語言能力與整體發展潛能。真正重要的，不只是追上進度，而是幫助孩子建立更穩定、更健康的成長基礎。
2026年7月10日 星期五
[停診] 謙懿中醫診所 7/11週六全天停診
[停診] 謙懿中醫診所 7/11週六全天停診
<臺北市政府通知>
臺北市政府依據交通部中央氣象署最新天氣預報資料，並經基北北桃共識，於晚上8時宣布明（7/11）日停止上班及上課。
2026年7月9日 星期四
[停診] 謙懿中醫診所 7/10週五全天停診
[停診] 謙懿中醫診所 7/10週五全天停診
<臺北市政府通知>
臺北市政府依據交通部中央氣象署最新天氣預報資料，考量為25年來最大的颱風，恐有致災之虞，且讓民眾做好防颱準備，並經基北北桃共識，於晚上8時宣布明（7/10）日各機關學校停止上班及上課。
2026年6月27日 星期六
[謙懿EDM] 謙懿解暑方
[謙懿EDM] 謙懿解暑方
-------🌿謙懿解暑方｜夏日暑熱調理水藥
夏天最怕的，不只是天氣熱。
而是身體被暑氣困住之後，出現頭昏、倦怠、胸悶、口乾、食慾差、煩躁、汗出後更虛的狀態。
中醫認為，夏季暑熱最容易耗氣傷津。
有些人一曬太陽、在悶熱環境久待，或大量流汗後，就會覺得整個人「悶、累、乾、煩、虛」，這不只是單純喝冰水就能解決的問題。
謙懿解暑方，是以中醫「清暑、益氣、生津、和中」為核心思路設計的夏季調理水藥。
它不是用寒涼猛攻的方式壓下身體反應，而是幫助身體把暑熱慢慢化開，同時補回因流汗、悶熱與耗氣所造成的津液不足與疲倦感。
________________________________________
🌿適合的狀態
當你在夏天出現以下情形時，可以考慮作為中醫調理方向：
• 天氣悶熱後容易頭昏、疲倦
• 流汗後覺得更虛、更沒力
• 口乾、口渴，但喝水後仍不舒服
• 胸口悶、胃口差、不太想吃東西
• 曬太陽或久待戶外後，覺得身體熱氣散不掉
• 容易煩躁、睡不安穩
• 夏天反覆出現「快中暑」的不舒服感
-------
李大哥，今年52歲，是一位從事水電工程的師傅。每天工作都需要反覆穿梭在戶外高溫環境與室內冷氣房之間。尤其夏天時，上午在烈日下施工，全身大汗淋漓，下午又立刻進入低溫冷氣環境整理材料與開會，長期下來，身體開始出現一連串不適。一開始，他只是覺得特別容易疲倦，下午精神很差，頭昏沉沉的，像「腦袋被悶住」。後來慢慢出現口乾口渴、胸口悶、胃口變差、容易煩躁，甚至流汗後反而更虛、更沒力。有幾次在戶外工作到一半，突然覺得全身發熱、心悸、噁心想吐，只能趕快躲進陰涼處休息。
家人原本以為只是單純「太熱」，叫他多喝冰水、吹冷氣，但李大哥發現，每次大量灌冰飲後，雖然當下覺得舒服，接著卻更容易腹脹、沒胃口、全身疲倦，甚至開始反覆頭痛與失眠。後來有一次，他在工地突然眼前發黑、全身冒冷汗，差點昏倒，同事趕緊帶他到醫院。西醫評估後認為是熱衰竭與輕度中暑，建議補充水分與電解質，避免長時間曝曬。症狀雖然短暫改善，但之後只要天氣一悶熱，或反覆進出冷氣房與戶外，身體又開始出現不舒服。於是經朋友介紹，來到謙懿中醫診所調理。
初診時，醫師觀察李大哥面色偏紅、氣色疲憊，舌紅苔膩微黃，脈濡數。問診後發現他平時容易口乾、心煩、汗多、疲倦，且常有胸悶、食慾差與睡眠不安穩的情況。中醫辨證認為，屬於典型「暑熱耗氣傷津，夾溼困脾」之證。謙懿中醫師解釋，夏季最容易「暑邪傷氣」，大量流汗會耗損津液與元氣，再加上反覆進出冷熱環境，使體內氣機失調，暑溼困在身體裡散不出去，因此出現頭昏、疲倦、胸悶、胃口差與汗後更虛的狀態。這種情況並不是單純靠冰水或吹冷氣就能真正改善，反而過度貪涼容易傷脾胃，使暑溼更難代謝。
治療上，醫師以「清暑益氣、生津和中、化溼醒脾」為主要方向。中藥使用蘆根、麥冬、百合、藿香、佩蘭、厚朴，並搭配「謙懿解暑方」調理，補氣養陰、化溼和中。針灸則選用內關、足三里、中脘、合谷、曲池與三陰交等穴位，幫助調節氣機與改善暑熱不適。
約兩週後，李大哥明顯感覺精神恢復較快，頭昏與胸悶減少，流汗後不再像以前那麼虛。持續調理一個月後，胃口改善、睡眠變穩定，工作時也較不容易出現中暑感。他笑著說：「以前夏天像被熱氣困住，現在身體終於有鬆開的感覺。」
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📘夏季中暑與暑熱不適整合知識
1️⃣ 病因
西醫觀點
中暑與熱傷害主要因身體長時間暴露於高溫、高溼環境，導致體溫調節失衡。當人體散熱能力下降、水分與電解質流失過多時，就容易發生：
• 熱痙攣
• 熱衰竭
• 中暑（Heat Stroke）
此外，現代人長時間反覆進出冷氣房與高溫戶外，也容易造成自律神經與體溫調節失衡。
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中醫觀點
中醫認為夏季屬「暑邪當令」。
暑邪有幾個重要特性：
• 暑易耗氣
• 暑易傷津
• 暑多夾溼
因此很多人在夏天會出現：
• 頭昏疲倦
• 汗多後虛脫
• 胸悶胃口差
• 心煩口乾
• 全身悶熱散不掉
尤其反覆吹冷氣、喝冰飲，容易讓溼邪困住脾胃，使暑氣鬱在體內更難代謝。
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2️⃣ 盛行人口
容易出現夏季暑熱問題的人包括：
• 戶外工作者
• 工地、水電、物流、外送人員
• 運動員
• 長時間曝曬者
• 老年人
• 小孩
• 慢性病患者
• 長期待冷氣房又頻繁進出戶外者
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3️⃣ 發病症狀與西醫治療
常見症狀
• 頭昏頭痛
• 全身疲倦
• 胸悶噁心
• 心悸
• 食慾差
• 大量流汗後虛脫
• 肌肉抽筋
• 煩躁失眠
嚴重時可能出現：
• 高燒
• 意識不清
• 抽搐
• 昏迷
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西醫治療
輕度熱傷害：
• 補充水分與電解質
• 降溫休息
• 避免持續曝曬
嚴重中暑：
• 緊急降溫
• 靜脈輸液
• 電解質矯正
• 住院觀察
________________________________________
4️⃣ 中醫證型及方劑
證型 表現 常用方劑
暑熱傷津 口乾、煩躁、大汗、疲倦 白虎加人參湯
暑溼困脾 胸悶、腹脹、食慾差 藿香正氣散
氣陰兩傷 汗後虛弱、心悸、口乾 生脈散
暑熱夾溼 頭昏、全身沉重、胃口差 清暑益氣湯
________________________________________
5️⃣ 針灸治療
常用穴位：
• 合谷（清熱解表）
• 曲池（清熱退暑）
• 足三里（補氣健脾）
• 內關（止噁心胸悶）
• 中脘（和胃）
• 三陰交（調脾胃與津液）
若暑熱明顯，也可搭配刮痧與放鬆筋膜。
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6️⃣ 衛教建議
🔹避免忽冷忽熱
不要大量流汗後立刻進冷氣房，也避免直接沖冷水。
🔹補水方式要正確
少量多次補充溫水與電解質，不建議狂灌冰水。
🔹飲食清淡
避免油炸、燒烤、辛辣與酒精。
🔹適度休息
高溫工作時，每30–60分鐘應適度休息。
🔹睡眠要充足
睡眠不足會降低體溫調節能力。
________________________________________
🌿謙懿解暑方｜夏日暑熱調理水藥
夏天最怕的，不只是天氣熱。
而是身體被暑氣困住之後，出現頭昏、倦怠、胸悶、口乾、食慾差、煩躁、汗出後更虛的狀態。
中醫認為，夏季暑熱最容易耗氣傷津。
有些人一曬太陽、在悶熱環境久待，或大量流汗後，就會覺得整個人「悶、累、乾、煩、虛」，這不只是單純喝冰水就能解決的問題。
謙懿解暑方，是以中醫「清暑、益氣、生津、和中」為核心思路設計的夏季調理水藥。
它不是用寒涼猛攻的方式壓下身體反應，而是幫助身體把暑熱慢慢化開，同時補回因流汗、悶熱與耗氣所造成的津液不足與疲倦感。
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🌿適合的狀態
當你在夏天出現以下情形時，可以考慮作為中醫調理方向：
• 天氣悶熱後容易頭昏、疲倦
• 流汗後覺得更虛、更沒力
• 口乾、口渴，但喝水後仍不舒服
• 胸口悶、胃口差、不太想吃東西
• 曬太陽或久待戶外後，覺得身體熱氣散不掉
• 容易煩躁、睡不安穩
• 夏天反覆出現「快中暑」的不舒服感
2026年6月12日 星期五
[謙懿EDM] 小兒食慾不振
🌿李小弟的小兒食慾不振、脾胃虛弱中醫醫案故事
李小弟，7歲，就讀國小一年級。媽媽帶他來診時最主要的困擾是「吃不下、長不大」。從幼兒園開始，李小弟就食慾偏差，吃飯速度慢、容易分心，一頓飯常常拖到一個小時仍吃不完，甚至需要家人追著餵食。平時也容易腹脹、打嗝，大便偏軟或時而黏滯不爽。身高與體重在班上明顯偏低，抵抗力也較差，幾乎每個月都會感冒一次。
媽媽嘗試過各種方式，包括補充營養品、開胃藥、改變飲食內容，但效果都不理想，甚至愈補愈不想吃。西醫評估後認為沒有明顯器質性疾病，屬於「功能性食慾不振」，建議觀察與均衡飲食，但家長仍十分焦慮。
來到謙懿中醫診所後，醫師詳細觀察發現李小弟面色偏黃、肌肉鬆軟，舌淡胖、苔白稍厚，脈象細弱。問診得知他平時容易疲倦、不愛活動，喜歡甜食與零食，且常有腹脹與排便不規則的情形。綜合判斷，屬於典型的「脾胃虛弱、運化失調」體質。
醫師說明，小兒「脾常不足」，若飲食不節或過食甜食，容易傷脾，導致消化吸收能力下降，久而久之形成惡性循環──越吃不下，脾胃越弱，身體也越虛。
治療上以「健脾益氣、和胃消食」為主。中藥初期以《參苓白朮散》合《保和丸》加減，加入山藥、白朮、茯苓健脾益氣，配伍神麴、麥芽、山楂促進消化，並依情況加少量陳皮、砂仁行氣和胃。並搭配「謙懿健脾祛溼方」即飲包調理，改善食慾。
針灸方面採用兒童友善的治療方式，以小兒推拿與溫和針灸為主，取足三里、中脘、脾俞等穴位，促進腸胃蠕動與氣血運行，並搭配雷射針灸刺激脾經與胃經，提高接受度。
治療約三週後，李小弟開始主動要求吃飯，進食速度明顯加快，腹脹情形減少。兩個月後，食量穩定增加，排便規律，感冒次數也下降。三個月後回診時，體重增加約1.5公斤，精神與活動力明顯提升，媽媽也鬆了一口氣，笑說：「終於不用每天追著吃飯了。」
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📘小兒食慾不振（脾胃虛弱）整合知識
1️⃣ 病因
小兒食慾不振多與脾胃功能失調有關。
西醫觀點
常見原因包括：
• 飲食不規律或挑食
• 零食攝取過多
• 腸胃蠕動功能不佳
• 慢性感染或體質虛弱
• 情緒壓力或環境改變
中醫觀點
屬「納呆」、「食少」範疇，主要病機為：
• 脾胃虛弱（運化功能不足）
• 飲食積滯（食物停滯）
• 肝氣犯胃（情緒影響消化）
• 脾虛夾濕（消化不良合併濕氣）
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2️⃣ 盛行人口
• 常見於2–10歲兒童
• 偏食、愛吃零食的孩童
• 體質虛弱或反覆生病者
• 都市型生活、作息不規律的兒童
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3️⃣ 發病症狀、西醫治療
常見症狀
• 食慾不佳、進食量少
• 吃飯拖延、容易分心
• 腹脹、打嗝、排便不順
• 體重增加緩慢或停滯
• 容易疲倦、免疫力下降
西醫治療
• 飲食行為調整（定時定量）
• 減少零食與含糖飲料
• 必要時使用腸胃藥或益生菌
• 排除器質性疾病（如腸胃炎、寄生蟲等）
________________________________________
4️⃣ 中醫證型及方劑
證型 表現 常用方劑
脾胃虛弱 食少乏力、面黃、腹脹 參苓白朮散
食積停滯 腹脹拒按、口氣重、便臭 保和丸
脾虛夾濕 食慾差、便溏、身重困倦 平胃散
肝氣犯胃 情緒影響食慾、易脹氣 逍遙散
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5️⃣ 針灸與雷射針灸與小兒推拿
小兒治療多採溫和方式：
• 穴位：足三里、中脘、脾俞、胃俞
• 小兒推拿：
o 揉脾經、運內八卦
o 摩腹（順時針）
o 捏脊療法
👉 可促進腸胃蠕動、改善吸收功能
雷射針灸：適合怕針兒童，可刺激脾胃經絡、無痛安全。
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6️⃣ 衛教建議
🔹飲食習慣
• 定時定量用餐，避免邊吃邊看電視
• 減少零食、甜食、冰品
• 多選擇溫熱、易消化食物
🔹生活作息
• 充足睡眠（影響生長與食慾）
• 避免過度疲勞
🔹運動
• 增加戶外活動，促進腸胃蠕動
• 建議每日活動30–60分鐘
🔹家長心態
• 避免強迫進食
• 營造輕鬆用餐環境
• 鼓勵孩子建立自主進食習慣
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✅總結
小兒食慾不振往往不是單純「挑食」，而是脾胃功能尚未成熟或已經受損的表現。中醫透過健脾益氣、消食導滯與整體體質調整，不僅能改善食慾，更能提升免疫力與生長發育。對孩子而言，真正的改善不只是「吃得多」，而是「吸收好、長得好、體質變強」。
2026年6月11日 星期四
2026年6月6日 星期六
[三伏貼] 謙懿 2026 三伏貼預約開始
[三伏貼] 謙懿 2026 三伏貼預約開始
什麼是三伏貼？
三伏貼，是在一年中最炎熱的時候，將中藥製成藥餅，敷貼於適當穴位，經皮下吸收及刺激穴位，以預防及治療冬季好發之疾病。
誰適合貼三伏貼呢？
適用於老人、成人、青少年及2歲以上小孩
氣喘、過敏性鼻炎、慢性咳嗽、慢性支氣管炎
長期虛寒體質者，例如女生子宮虛寒、怕冷、手腳冰冷
每次敷貼時間
成人： 2~4小時
6歲以下： 1~2小時
三伏貼需要敷貼幾次？
每年三伏貼的療程基本為三次，若每年敷貼三伏貼和三九貼各３次，持續３年，再搭配中藥治療，對於前述過敏症狀可有效改善，並且療效持久。
敷貼三伏貼的時間？
三伏貼敷貼時間為夏季最熱的三伏天，每年日期不同，約為夏至前後開始，謙懿中醫診所三伏貼敷貼時間如下：
初伏貼 2026年7月15日：2026年7月11日-7月24日
中伏貼 2026年7月25日：2026年7月25日-8月13日
末伏貼 2026年8月14日：2026年8月14日-8月22日
欲敷貼三伏貼者，請經由專業中醫師看診後判斷是否合適
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