[謙懿EDM] 腕隧道症候群

 

[謙懿EDM] 腕隧道症候群

陳小姐，35歲，是一位行政主管，工作時需長時間使用鍵盤與滑鼠，會議中忙著記錄與彙整資料，休息時也不離手機，時常滑社群或回應訊息。幾個月前，她開始發現右手手腕時常有麻木刺痛感，尤其是拇指、食指與中指，甚至半夜常被痛醒，早上起來時手指還會僵硬，連握拳都有困難。

一開始她以為只是姿勢不良或肌肉拉傷所致，嘗試自我按摩與戴護腕調整，但症狀並未改善。到骨科檢查後，被診斷為「腕隧道症候群」，醫師建議可以先觀察、配戴護腕與調整生活習慣，若症狀惡化則可能需要進行手術減壓。雖然這些建議有一定道理，但想到手術的風險與術後復健的時間，她內心仍舊猶豫。

經朋友介紹，她前來謙懿中醫診所，希望尋求溫和但有效的治療方式。初診時，醫師透過四診合參，發現陳小姐平日工作壓力大、情緒容易鬱結，肩頸緊繃，常喝冰飲、嗜吃甜食，導致氣血運行不暢、痰溼阻絡，屬於「氣滯血瘀夾痰溼」的體質。

治療初期，醫師選用《清上蠲痛湯》合《加味逍遙散》加減，搭配羌活、防風、桑枝以疏風通絡，當歸、川芎、桃仁、紅花活血化瘀，牛膝與地龍則有助於引血下行、緩解麻木，再加蒼朮與茯苓健脾祛溼。四週後，視症狀改善，進一步改用《補陽還五湯》合方，補氣養血、修復末梢神經循環，藥材如黃耆、黨參、雞血藤、桑寄生，都是溫補而不燥的優良選擇。

針灸則每週兩次，選取大陵、內關、列缺、外關等手部經絡穴位，改善局部循環與神經壓迫，同時搭配肩髃、合谷、曲池等遠端穴位，疏經通絡、鬆解筋膜緊張。若氣血虛弱，則補以三陰交、太溪、腎關，以強化整體氣血運行。針對陳小姐怕痛的體質，特別輔以雷射針灸於合谷、曲池、三陰交與腎關，溫和無創，卻能加強氣血循環，提升舒適度與療效。

經過六週的治療，陳小姐的手腕靈活度大幅提升，夜間麻木刺痛感幾乎消失，白天也能自在使用滑鼠與手機，無需再依賴護腕。早晨手指僵硬的狀況不再出現，肩頸壓力也明顯舒緩。她開心地說：「本來以為這是現代人不得不接受的毛病，沒想到靠中醫的調氣活血與經絡針灸，不只手變得靈活，連整個人都輕鬆了起來！」

 

【腕隧道症候群中醫整合知識整理】

▶️ 1. 病因（中西醫觀點）

• 西醫認為腕隧道症候群是因腕骨與橫韌帶構成的隧道過於狹窄，壓迫正中神經。
• 中醫視為「痺證」、「筋痹」、「脈絡不利」，多因氣滯血瘀、痰溼阻絡或肝脾氣虛所致。
• 情緒緊張、飲食失調、過度使用與寒溼入侵是常見誘因。

▶️ 2. 盛行人口

• 女性多於男性（約3:1），特別好發於30–60歲年齡層
• 高風險族群：懷孕女性、文書工作者、美髮師、廚師、手工藝勞動者
• 患有糖尿病、甲狀腺功能低下、類風溼性關節炎等人群亦為高危族群

▶️ 3. 發病症狀與西醫治療

• 症狀： 拇指、食指、中指出現麻木、刺痛或灼熱感，夜間加劇，伴隨無力、握力下降，嚴重者肌肉萎縮。
• 西醫治療：
• 初期以配戴護腕、服用止痛藥與類固醇消炎為主。
• 重度者則建議手術釋放腕隧道壓力。
• 然而手術存在神經損傷風險，且術後復健需時。

▶️ 4. 中醫證型與方劑

證型	常見症狀	常用方劑
氣滯血瘀	麻木刺痛、疼痛定處	清上蠲痛湯、血府逐瘀湯
痰溼阻絡	痠脹沉重、手腕腫脹、舌苔膩	二陳湯加減、蒼附導痰湯
肝氣鬱結	情緒波動、緊張加重症狀	柴胡疏肝散、加味逍遙散
脾腎虛弱	手麻無力、氣短乏力、畏寒	補中益氣湯、右歸飲

▶️ 5. 常用針灸穴位

• 局部疏經通絡： 大陵、內關、列缺、外關
• 肩臂通筋活絡： 曲池、合谷、肩髃、肩貞、天井
• 補益氣血： 三陰交、太溪、足三里、腎關
• 雷射針灸輔助： 合谷、曲池、三陰交、腎關，提高治療舒適度與氣血循行

▶️ 6. 衛教建議

• 養成工間休息習慣，每30分鐘讓手腕休息5分鐘
• 避免重複性動作，如長時間打字、滑手機，改用語音或外接鍵盤
• 使用人體工學滑鼠與鍵盤，減少手腕壓迫
• 保持手部溫暖，避免寒冷潮溼環境
• 均衡飲食，避免高油、高糖與寒涼食物
• 建議適度運動如游泳、太極、八段錦，提升氣血循環

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[謙懿EDM] 攝護腺肥大

  

[謙懿EDM] 攝護腺肥大

周先生，今年68歲，退休前是公家機關的工程主管。近一年來，他常常因為夜尿頻繁而睡不好，常常一夜得起床3～4次，白天也有尿急尿不淨的困擾。有時甚至還來不及到廁所就差點尿褲子，讓他外出時總是戰戰兢兢。原本他以為只是年紀大了膀胱功能變差，但到醫院檢查後發現是攝護腺肥大。西醫建議他服用鬆弛膀胱與攝護腺的藥物，但他服藥後出現頭暈、低血壓等副作用，生活品質仍然不理想。

女兒陪他來到謙懿中醫診所求診。謙懿中醫師望聞問切後指出，周先生舌紅苔薄白少，脈沉細數，屬於「腎虛氣滯、溼熱下注」的證型，長期工作壓力大、常久坐又少運動，加上年老腎氣漸衰，是發病的根源。

👨‍⚕️ 中藥治療調理： 主方以「八正散合知柏地黃丸加減」為基礎：

• 滑石、車前子、萹蓄：清利溼熱，利尿通淋
• 知母、黃柏：清腎火，治夜尿多與尿頻
• 熟地黃、山藥、山茱萸：補腎陰，固本培元
• 附子、肉桂（酌加）：溫腎助陽，改善排尿無力

📌 另加個人化處方：

• 桃仁、紅花、牛膝：活血化瘀、引瘀下行
• 丹參、澤瀉：促進泌尿通暢

🔹 針灸調理搭配（每週2次）：

• 關元、氣海、中極：補腎固本，調控膀胱功能
• 太溪、腎俞：滋腎陰，疏導溼熱
• 足三里、陰陵泉：通調下焦，利溼祛瘀
• 合谷、曲池、腎關、三陰交：透過雷射針灸刺激氣機升清降濁，強化腎氣與排尿協調

📈 治療2個月後變化：

• 夜尿頻率由每晚3-4次降為1次，有時甚至整夜安眠
• 排尿流暢，尿等待時間明顯縮短
• 白天尿急次數也大幅減少，外出安心許多
• 體力恢復、精神清爽，重拾晨間散步與泡茶的習慣

周先生感嘆：「原本以為只能忍受老化帶來的尷尬，但沒想到中醫調理真的有效，讓我重新找回尊嚴與自在！」

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📘 攝護腺肥大中醫整合衛教整理

▶️ 1. 病因（中西醫整合觀點）

• 西醫認為攝護腺隨年齡增加會受雄性荷爾蒙影響而增生，壓迫尿道導致排尿困難。
• 中醫認為屬於「癃閉」、「溺澀」範疇，病因包括腎虛、氣滯、溼熱下注與瘀血內阻。

▶️ 2. 盛行族群

• 男性50歲以上為好發族群，年齡越高盛行率越高。
• 70歲以上男性中，約有50%以上有不同程度的攝護腺肥大症狀。
• 久坐、抽菸、肥胖、攝取高脂食物者風險較高。

▶️ 3. 發病症狀與西醫治療

• 尿頻、夜尿、尿急、尿等待、尿不盡感，甚至尿失禁。
• 西醫治療包括：
• 藥物治療：α阻斷劑（如tamsulosin）放鬆攝護腺、5α還原酶抑制劑減少腺體體積。
• 手術治療：如TURP（經尿道攝護腺切除術）。
• 副作用：性功能下降、低血壓、頭暈等。

▶️ 4. 中醫證型與常用方劑

證型	常見症狀	常用方劑
腎氣虛	排尿無力、夜尿多、神疲腰痠	金匱腎氣丸、右歸丸
腎陰虛	五心煩熱、夜尿頻、口乾舌紅	知柏地黃丸
溼熱下注	尿頻急痛、小便短赤、舌紅苔黃膩	八正散、龍膽瀉肝湯
瘀血內阻	排尿澀滯、少腹刺痛、舌紫瘀斑	桃紅四物湯合桂枝茯苓丸

▶️ 5. 常用針灸穴位

• 補腎調膀胱：腎俞、命門、關元、氣海
• 利水通淋：中極、陰陵泉、三陰交
• 疏肝理氣：太衝、足三里、肝俞
• 調整氣機：合谷、曲池、腎關、三陰交（可選用雷射針灸進行非侵入刺激）

▶️ 6. 衛教建議

• 減少含咖啡因、酒精與刺激性飲料的攝取，避免夜間水分攝取過多
• 每日適度運動（如快走、抬腿），避免久坐
• 控制體重、改善便秘、戒菸
• 每半年定期檢查攝護腺大小與PSA指數
• 若已服用西藥但症狀未改善，可考慮中醫辨證調理作為輔助方案

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中醫調理從源頭入手，改善體質、穩定症狀，是攝護腺肥大患者的第二條希望之路。謙懿中醫與您一起守護自在排尿的生活品質！

[謙懿EDM] 骨質疏鬆

 

[謙懿EDM] 骨質疏鬆

趙先生，今年72歲，曾是位教學一絲不苟的退休國文老師。某天清晨如常到浴室洗漱，卻不慎滑倒，腰部劇痛難忍，送醫後被診斷為「椎體壓迫性骨折」，進一步檢查證實為中重度骨質疏鬆症。這消息對他猶如晴天霹靂，就醫後接受鈣片、維生素D3與骨鬆藥物等常規治療。趙先生照著醫囑規律服藥，但數月過後，他仍覺得腰痠腿軟、走路虛浮、夜尿頻繁、精神疲乏，甚至連公園散步都提不起勁。這讓他開始思考：除了吃藥，是否還有其他方法可以真正改善身體？

在女兒的建議下，趙先生來到謙懿中醫診所。中醫師經過問診、舌脈診察後，認為他屬於「肝腎不足、脾氣虛」的體質。舌淡苔白，脈沉細，呈現典型的「腎主骨，髓生於腎」虧損之證。謙懿中醫師說道：「骨質疏鬆不只是缺鈣，更是整體體質虛弱的表現，必須從補腎養骨、健脾助納開始調理。」

趙先生的治療方案包括：

• 🔹 中藥調理處方：主方為 龜鹿二仙膠加味：
• 龜板膠、鹿角膠：滋補腎陰、壯陽生髓
• 人參、枸杞子：補氣養肝腎，促進骨髓再生
• 杜仲、續斷、補骨脂：強筋壯骨、補腎助陽
• 佐以 參苓白朮散加減：健脾助納，強化營養吸收
• 搭配日飲 杜仲首烏飲：溫補肝腎、黑髮強筋
• 🔹 針灸療法 每週針灸2次，選取穴位如：
• 腎俞（BL23）、命門（GV4）：補腎壯骨、益精填髓
• 足三里（ST36）、陽陵泉（GB34）：健脾祛濕，強化四肢
• 委中、承山、肝俞、脾俞：疏通經絡，減少腰腿痠痛
• 並配合艾灸命門與腎俞穴，以溫補腎陽，緩解冷痛

📈 經過三個月的中醫調理，趙先生的狀況明顯改善：夜尿次數從3次降到1次，走路不再虛浮，跌倒的恐懼也大幅減少。他在最近一次骨密度檢查中，數值微幅上升，連西醫師也表示「維持得很好」。

趙先生開心地分享：「以前總覺得骨鬆只能靠鈣片，沒想到中醫不只治症狀，還能讓我整個人感覺更有精神、更穩當，真的不一樣。」

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骨質疏鬆症

▶️ 1. 病因 骨質疏鬆的發生，與體內鈣質流失和骨代謝失衡有關。中醫認為「腎主骨」，當腎精虧虛，骨骼就會失去滋養；同時脾胃虛弱導致氣血生化不足，肝血虧虛也會影響筋骨濡養。年老體虛、營養不良、久病體衰、過度勞倦，都是常見誘因。

▶️ 2. 盛行人口 骨質疏鬆多見於50歲以上人群，特別是停經後的女性，由於雌激素急劇下降，骨質流失加速。高齡男性亦屬常見族群，此外長期臥床、營養吸收不良、使用類固醇藥物者亦屬高危族群。

▶️ 3. 發病症狀與西醫治療 初期可能無明顯症狀，常因輕微跌倒導致骨折後才被發現。常見症狀包括：腰背痠痛、身高變矮、駝背，甚至出現椎體壓迫性骨折。西醫治療通常以鈣劑、維生素D、雙磷酸鹽、雌激素調節劑、抗體注射等藥物為主，目的是減緩骨質流失、增加骨密度。

▶️ 1. 病因

• 腎虛精虧：腎主骨，腎精虧損則骨失所養

• 脾胃虛弱：飲食失調，營養吸收不良

• 肝血不足：肝藏血，血虛不養筋骨

• 年老體虛、久病體衰、過度勞倦

▶️ 2. 盛行族群

• 女性停經後5-10年內風險最高

• 高齡男性亦常見，尤其有抽菸、喝酒習慣者

• 長期服用類固醇或患有內分泌疾病者

▶️ 3. 發病症狀與西醫治療

• 初期無症狀，常因骨折後才發現

• 常見腰背痠痛、身高變矮、駝背

• 治療包括鈣片、維生素D、雙磷酸鹽、SERM、抗體注射

▶️ 4. 中醫證型與方劑

證型 主要症狀 常用方劑

腎虛型 腰痠腿軟、夜尿多、易骨折 六味地黃丸、龜鹿二仙膠、右歸丸

脾虛型 食少納差、便溏、氣虛無力 參苓白朮散、補中益氣湯

肝腎不足 骨痛無力、目眩耳鳴 獨活寄生湯、大補元煎

氣血兩虛 面色萎黃、頭暈心悸、易骨折 八珍湯加杜仲、續斷

▶️ 5. 常用針灸穴位

• 補腎壯骨：腎俞、命門、太溪

• 健脾益氣：足三里、中脘、氣海

• 強筋止痛：陽陵泉、委中、承山

▶️ 6. 衛教建議

• 每日適度日曬20分鐘（幫助活化維生素D）

• 高鈣低鈉飲食，忌菸酒與濃茶

• 適度抗阻力運動，如慢走、太極、彈力帶運動

• 防跌措施：浴室止滑墊、夜燈、護杖

▶️ 7. 龜鹿二仙膠介紹

• 典出《太平惠民和劑局方》，為補腎益精、強筋健骨第一方

• 含龜板膠、鹿角膠、人參、枸杞子

• 常用於腎精虧虛、骨質疏鬆、虛勞痠痛、月經失調、陽痿早洩等

• 現代研究證實其能促進骨密度提升、調節免疫

[謙懿EDM] 慢性阻塞性肺病

[謙懿EDM] 慢性阻塞性肺病

🫁 郭先生的慢性阻塞性肺病中醫醫案故事

郭先生，68歲，退休前是位貨運司機，年輕時曾抽菸超過30年，雖已戒菸多年，但近幾年常覺得胸悶、咳嗽不止、氣短，尤其天氣轉涼或清晨起床時，症狀最為明顯。到了冬天，稍微走個幾步路就氣喘吁吁，甚至講話都感到吃力，咳嗽時還會有白色黏痰，偶爾夾雜黃色痰絲。他曾至西醫診所檢查，診斷為慢性阻塞性肺病（COPD），並給予支氣管擴張劑與吸入性類固醇藥物。但他自述效果有限，且擔心長期依賴吸藥會有副作用，於是轉而來到謙懿中醫診所尋求中醫協助。

謙懿中醫師詳細詢問郭先生的病史與生活習慣，發現他屬於典型的「肺脾兩虛、痰濁阻肺」體質。舌質淡胖、苔白膩，脈滑而無力。根據中醫辨證論治，謙懿醫師認為郭先生體內正氣不足、肺氣失宣、痰濁停聚，遂開立健脾補肺、化痰降氣的中藥處方，並配合針灸治療以疏通經絡、宣肺止咳。

中藥以《參苓白朮散合蘇子降氣湯加減》為主，補肺益氣、健脾祛濕、降氣化痰，常用藥物如黨參、白朮、茯苓、蘇子、半夏、陳皮、杏仁等；針灸則選取列缺、中脘、曲池、定喘、足三里等穴，強化呼吸功能、緩解氣喘咳嗽。

經過持續三個月的治療與生活調整，郭先生搭配謙懿康復養肺方氣喘頻率顯著減少，痰量減少，夜間不再頻繁咳醒，整體體力與生活品質有了明顯提升。他對中醫的調理效果深感滿意，也主動配合飲食與運動養肺，持續回診追蹤，並成為中西醫結合調理慢性肺病的成功典範。

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📚 慢性阻塞性肺病（COPD）知識總結

1. 病因

• 長期吸菸：是最主要致病因素，煙霧刺激支氣管黏膜，導致慢性炎症。
• 空氣污染：長期暴露於工業廢氣、廚房油煙或塵埃等刺激性氣體。
• 反覆呼吸道感染：如慢性支氣管炎或肺炎，會損傷肺部功能。
• 職業暴露：長期接觸粉塵、有毒氣體等工作者風險較高。
• 遺傳因素：如α1抗胰蛋白酶缺乏症。

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2. 盛行人口

• 中老年人：50歲以上最為常見，尤其60歲以上族群。
• 男性略多於女性。
• 有抽菸史者、戶外工作者、城市居民等為高風險族群。
• 根據世界衛生組織，COPD 是全球第三大死因。

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3. 發病症狀與西醫治療

症狀

• 慢性咳嗽：早期多為乾咳，後期有痰。
• 呼吸困難：漸進性氣喘，活動後更明顯。
• 咳痰：多為白黏痰，偶帶膿性。
• 胸悶、呼吸聲粗。
• 反覆呼吸道感染。
• 體重減輕、疲倦。

西醫治療

• 藥物治療：
• 支氣管擴張劑（β2刺激劑、抗膽鹼藥）
• 吸入型類固醇（ICS）
• 黏液溶解劑
• 抗生素（感染時）
• 氧氣治療：對中重度COPD患者有助延長壽命。
• 肺康復運動與呼吸訓練。
• 疫苗注射：如流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗。

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4. 中醫證型與常用方劑

🌿 (1) 肺氣虛弱型

• 症狀：氣短自汗、聲低懶言、咳嗽無力、易感冒。
• 方劑：補肺湯或玉屏風散加減，主藥如黃耆、白朮、黨參、防風。

🌿 (2) 痰濁阻肺型

• 症狀：咳嗽痰多、痰稠難咯、胸悶、舌苔白膩。
• 方劑：二陳湯合三子養親湯加減，用半夏、茯苓、陳皮、蘇子、白芥子。

🌿 (3) 肺脾兩虛型

• 症狀：咳嗽氣短、痰多清稀、納差、便溏、神疲。
• 方劑：參苓白朮散合六君子湯加減，益氣健脾化痰。

🌿 (4) 肺腎兩虛型

• 症狀：喘息無力、痰多清稀、腰膝酸軟、畏寒。
• 方劑：金匱腎氣丸合補肺湯加減，補腎納氣止喘。

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5. 常用針灸穴位

• 肺俞（BL13）：補肺氣、治咳嗽氣喘。
• 膻中（CV17）：調氣止咳。
• 足三里（ST36）：健脾益氣、增強免疫力。
• 中脘（CV12）：健脾助運化痰。
• 定喘（EX-B1）：專治喘息、咳嗽。
• 太淵（LU9）：肺經原穴，補肺氣化痰止咳。
• 腎俞（BL23）：補腎納氣，調整肺腎功能。

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6. 衛教與日常保健

✅ 戒菸：是控制COPD最關鍵的第一步。

✅ 避免過度活動：尤其寒冷或霧霾天應減少外出。

✅ 保暖防寒：天氣變冷時注意胸背保暖，避免呼吸道感染。

✅ 呼吸訓練：如縮唇呼吸、腹式呼吸可提升肺功能。

✅ 規律作息與飲食：避免辛辣刺激食物，多食用潤肺健脾食材（如白木耳、百合、蓮子、杏仁粥）。

✅ 補充水分：保持痰液稀薄，利於咳出。

✅ 定期回診：與中醫師配合調理，防止復發。

 

[謙懿EDM] 三叉神經痛

 

[謙懿EDM] 三叉神經痛

孔小姐是一位在金融業工作的上班族，平日工作壓力大，經常熬夜加班。近期，她開始出現臉部劇烈的刺痛，尤其是在刷牙、咀嚼或微風吹拂時，疼痛感如針刺般劇烈，短則幾秒，長則數分鐘，反覆發作。初時，她以為是牙齒問題，曾尋求牙科治療，但未見明顯改善。
在朋友的推薦下，孔小姐來到了謙懿中醫診所。中醫師詳細詢問了她的生活習慣、飲食起居，並仔細進行了舌診和脈診診療。發現孔小姐舌苔薄白，舌質稍偏暗，脈象弦細數。謙懿中醫師認為，她的三叉神經痛屬於肝陽上亢、氣血瘀滯所致，長期的壓力與疲勞導致氣血運行不暢，形成瘀滯，進一步刺激神經。
針對此情況，中醫師開立了疏肝理氣、活血止痛的中藥方劑，搭配針灸治療。中藥選擇柴胡疏肝湯合血府逐瘀湯加減，以疏肝解鬱、活血化瘀，促進神經功能恢復。針灸則選擇了合谷、地倉、迎香、太沖等穴位，輔以耳部針灸，加強止痛效果。
經過數週治療，孔小姐的三叉神經痛明顯緩解，疼痛的次數與強度大幅降低。中醫師提醒她，這類神經痛容易反覆，需配合飲食調養和生活作息改善，並定期針灸治療以鞏固療效。孔小姐深感中醫治療的效果，並承諾會持續調養，避免復發。
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三叉神經痛知識總結
1. 病因
• 神經壓迫：最常見的病因是腦血管壓迫三叉神經，導致神經功能障礙，進而引發疼痛。
• 神經損傷：外傷、感染或手術導致的神經損傷。
• 中樞神經疾病：如多發性硬化症、腦腫瘤、血管畸形等，可能壓迫或損傷三叉神經。
• 病毒感染：如帶狀皰疹病毒，可能導致神經發炎。
• 生活壓力：情緒緊張、壓力大、長期疲勞導致氣血不暢，易誘發三叉神經痛。
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2. 盛行人口
• 年齡層：多發於40歲以上中老年人，尤其是60歲以上人群。
• 性別：女性略多於男性。
• 慢性病患者：如高血壓、糖尿病患者更易罹患。
• 精神壓力大者：長期壓力、熬夜、情緒波動大的人群也屬高發群體。
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3. 發病症狀與西醫治療
(1) 發病症狀
• 劇烈疼痛：疼痛如電擊、刀割、針刺，發作時間短但頻繁，疼痛通常在面部一側，常涉及額頭、眼周、臉頰、鼻翼、上唇或下巴等區域。
• 誘發性疼痛：刷牙、洗臉、咀嚼、說話、風吹、冷風吹拂等輕微刺激都可能誘發。
• 間歇性發作：多數患者疼痛呈現周期性，有間歇期，嚴重時間隔縮短，甚至持續性疼痛。
(2) 西醫治療
• 藥物治療：
o 抗癲癇藥物（如卡馬西平、加巴噴丁）可抑制神經異常放電，減輕疼痛。
o 抗抑鬱藥物輔助調節神經。
o 止痛藥或局部麻醉劑。
• 神經阻斷：
o 注射局部麻醉藥物或類固醇，暫時性阻斷神經傳導。
• 手術治療：
o 微血管減壓手術（MVD）：解除血管對神經的壓迫。
o 神經消融術：對三叉神經進行選擇性毀損，適合難治性病例。
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4. 中醫證型與方劑
(1) 肝陽上亢型
• 症狀：突發性劇烈刺痛，伴頭痛、面紅、易怒、口苦、目赤。
• 治法：平肝潛陽，清熱止痛。
• 方劑：天麻鉤藤飲，加減柴胡、白芍、石決明。
(2) 氣滯血瘀型
• 症狀：面部疼痛刺痛或灼痛，疼痛部位固定，夜間加重，舌質紫暗。
• 治法：活血化瘀，行氣止痛。
• 方劑：血府逐瘀湯，加減桃仁、紅花、川芎。
(3) 風寒侵襲型
• 症狀：疼痛部位冷痛，遇冷加重，遇熱緩解，面部麻木。
• 治法：祛風散寒，通絡止痛。
• 方劑：麻黃細辛附子湯，加減桂枝、羌活。
(4) 陰虛火旺型
• 症狀：疼痛灼熱，伴口乾咽燥、夜間盜汗、五心煩熱。
• 治法：滋陰降火，養血止痛。
• 方劑：六味地黃丸加減，配合白芍、麥冬。
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5. 針灸治療
主要穴位
• 地倉穴（ST4）：位於嘴角旁，針對面部神經痛有良好療效。
• 迎香穴（LI20）：改善鼻部及面部疼痛。
• 合谷穴（LI4）：調節頭面氣血，緩解疼痛。
• 太衝穴（LR3）：疏肝解鬱，平抑肝陽。
• 風池穴（GB20）：疏風解表，緩解頭面部不適。
輔助穴位
• 攢竹穴（BL2）：緩解額頭與眉間神經痛。
• 翳風穴（SJ17）：改善耳周神經痛。
• 頰車穴（ST6）：緩解咀嚼時的疼痛。
針刺每週2-3次，根據病情調整，並配合溫灸治療，促進血液循環，提升治療效果。
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6. 衛教
• 規律作息：保持充足睡眠，避免熬夜與過度勞累。
• 避免刺激：減少辛辣刺激性食物，避免情緒緊張。
• 熱敷緩解：在疼痛發作時進行熱敷，可改善局部血液循環。
• 保持面部溫暖：避免受涼，特別是頭面部要注意保暖。
• 均衡飲食：多攝取高蛋白、富含維生素的食物，增強體質。
• 定期針灸調養：即使疼痛減輕，也應定期調理，鞏固療效，預防復發