陳小姐是一位年輕的母親,經常需要抱孩子、做家務,長時間用力使用手腕。最近,她發現手腕一用力就痛,尤其在抱孩子時更加明顯,這讓她非常困擾。吃了止痛藥也沒有明顯的效果,疼痛反而越來越嚴重,影響了她的日常生活和照顧孩子的能力。朋友推薦她前往謙懿中醫診所,希望尋求專業的中醫治療。
在謙懿中醫診所,陳小姐接受了詳細的診斷。謙懿中醫師了解了她的症狀和工作生活習慣,並通過望診、聞診、問診、切診等方法,確定她患上了常見的手腕病痛——媽媽手,即狹窄性肌腱滑膜炎。
針對陳小姐的情況,謙懿中醫師制定了個人化的中藥及針灸治療方案。中醫師辨證為氣滯血瘀、經絡不暢,選用了活血化瘀、舒筋活絡的中藥方劑,包括:川芎、當歸、桃仁、紅花、乳香、沒藥。針灸方面,中醫師選擇了一些對治療媽媽手效果顯著的穴位進行針刺,包括:陽池、合谷、內關、外關、曲池。隨著治療的進展,陳小姐手腕的疼痛逐漸減輕。每次治療大約持續20-30分鐘,中醫師建議陳小姐每週進行兩次針灸治療。
經過幾週的中藥和針灸治療,加上搭配謙懿筋骨活血方的治療,陳小姐的手腕疼痛顯著改善,日常生活也恢復了正常。她非常感激謙懿中醫診所的治療,決心在日常生活中保持中醫師的建議,避免過度用力使用手腕,並定期進行保健,以防止病情復發。
『手腕一用力就痛,吃了止痛藥也沒用…』
#常見的手腕病痛-媽媽手🤚
【#媽媽手 中醫治療很有感】
媽媽手的正式學名為狹窄性肌腱滑膜炎,是一種慢性損傷疾病。由於長期過度使用控制拇指的肌腱,造成橈骨莖突處的腱鞘和肌腱水腫增厚,妨礙肌腱滑動甚至沾黏,因此只要一用力就會疼痛。
媽媽手的症狀:
手腕處的大拇指側疼痛
疼痛可能延伸至手臂
手部無法用力,手握物品有障礙
扭毛巾、寫字等會用到大拇指的動作都會疼痛
腕關節可能有緊繃、腫脹的感覺
哪些人容易得媽媽手?
常做家事的家庭婦女
常做手工或編織的工作者
常抱小孩的家長
長期單手端餐盤的服務員
媽媽手的治療:
西醫會給予消炎止痛藥來緩解疼痛,但可能出現副作用。
中醫來說,媽媽手是因為局部過勞和血不榮筋造成,因此治療上會以調養氣血、疏筋通絡為主,並搭配傷科手法、藥物治療及針灸來調理。
中藥治療:針對患者體質與症狀嚴重程度,開立活血化瘀、通經止痛的藥方。
氣血瘀滯型
症狀:手腕疼痛,活動受限,局部壓痛明顯,疼痛部位固定。
治療要點:活血袪瘀、通絡止痛。
方劑:桃紅四物湯加減,主要藥物包括川芎、當歸、桃仁、紅花、乳香、沒藥。
風寒溼痹型
症狀:手腕疼痛,遇寒加重,局部冷痛、僵硬,疼痛部位活動受限。
治療要點:祛風散寒、除溼通絡。
方劑:獨活寄生湯加減,主要藥物包括獨活、桑寄生、桂枝、細辛、杜仲、當歸。
肝腎虛弱型
症狀:手腕疼痛,肌肉無力,腰膝酸軟,疲乏無力。
治療要點:補益肝腎、強筋健骨。
方劑:左歸丸加減,主要藥物包括熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮。
針灸治療:針灸能緩解局部腫脹及疼痛,舒緩肌肉緊繃狀態,常見的穴位有:
陽池穴(SJ4):位於腕背橫紋中,具有通經活絡、舒筋止痛的作用。
合谷穴(LI4):位於手背,第一、二掌骨之間,具有疏風解表、調氣活血的作用。
內關穴(PC6):位於前臂內側,腕橫紋上兩寸,對手腕疼痛有舒緩效果。
外關穴(SJ5):位於前臂背側,腕橫紋上兩寸,具有疏通經絡、止痛的作用。
曲池穴(LI11):位於肘部屈曲時橫紋外側端,具有清熱解表、通經活絡的作用。
衛教
減少手腕使用:避免過度用力和重複性動作,使用手腕護具固定,減少疼痛。
正確姿勢:保持手腕自然放鬆,避免長時間保持固定姿勢。
適度休息:在工作和家務中,適當休息,避免手腕過度疲勞。
冰敷和熱敷:急性期可以冰敷以減少腫脹,慢性期則可使用熱敷促進血液循環。
手部運動:進行適度的手部和手腕運動,保持關節靈活性,但避免過度勞損。
定期復診:遵從醫師建議,定期進行治療和檢查,確保病情穩定和恢復。
通過中醫辨證論治,媽媽手患者能夠從氣血及筋骨進行調理,減少使用止痛藥或類固醇造成的後遺症,不僅能治本,更能提高治療效果。
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